Какие симптомы и лечение респираторного дистресс-синдрома взрослых

 дистресс-синдром   Респираторный дистресс-синдром взрослых – тяжелейшая форма дыхательной недостаточности, которая сопровождается развитием отечности легких некардиогенного типа. При подобных нарушениях отмечается нарушение дыхательной функции, а также гипоксия. Причин, приводящих к данной проблеме, существует множество, однако объединяет их такой фактор, как невозможность доставки кислорода в легкие. На этом фоне возникает повышенный риск смерти больного, статистика летальных исходов достигает 70%. Сегодня поговорим о том, что представляет собой острая, подострая и хроническая формы заболевания, разберем ее патаномию, симптомы, лечение и клинические рекомендации.

Читайте также: Симптомы и лечение нижнедолевой левосторонней пневмонии

Причины и механизм развития

Респираторный дистресс-синдром взрослых возникает на фоне эмболизации мелких сосудов легких сгустками крови или иных веществ. Данное явление наблюдается из-за прямого или непрямого воздействия на капиллярно-альвеолярную мембрану легочных ацинусов. Факторов, вызывающих подобные явления, десятки:

  • вдыхание дыма;
  • вдыхание токсичных веществ;
  • контузия дыхательных органов;
  • перелом ребер;
  • воспалительные процессы легких в различной форме;
  • сепсис;
  • ожоги, другие травмы.

После того как запускается процесс развития заболевания, повышается проницаемость мембраны для жидкости, что приводит к отечности альвеолярных тканей, а также ухудшению растяжимости легких и процесса газообмена со всеми вытекающими отсюда последствиями. Респираторный дистресс-синдром взрослых насчитывает три фазы, обладающие своими характерными проявлениями, в частности:

  1. Острая. Наблюдается отечность легких и поражение мелких сосудов органов дыхания. Если помощь была оказана своевременно, удается избежать перехода болезни в другие формы. Если нет – наступает вторая фаза.
  2. Подострая. На этом этапе отмечаются воспалительные процессы бронхоальвеолярного и интерстициального характера.
  3. Хроническая. Отмечается увеличение мембран, нарастание соединительной ткани, В конечном итоге это приводит к хронической легочной недостаточности.

 дистресс-синдром Итак, мы разобрались, что представляет собой данное нарушение. Далее поговорим о том, как проявляется респираторный дистресс-синдром взрослых.

Характерные проявления

Симптомы нарушения сменяются постепенно и их можно разделить на четыре больших группы. Рассмотрим каждую из них более подробно.

  1. Повреждение. Занимает примерно 6 часов с момента воздействия стресс-фактора. Пациент чувствует себя нормально, какие-либо изменения не видны.
  2. Мнимое благополучие. Сменяет стадию повреждения и длится около 6 часов. Отмечается одышка, ускорение сердцебиения, цианоз. Появляется кашель с пенистой мокротой, в ней может наблюдаться кровь. При прослушивании легкие крепитируют, в них слышен хрип.
  3. Дыхательная недостаточность. Появляется примерно через сутки после воздействия стресс-фактора. При дыхании слышен хрип, мокрота приобретает розовую окраску. Отмечается поверхностное дыхание. Растет венозное давление, понижается артериальное. При прослушивании слышны разнообразные хрипы.
  4. Терминальная стадия. Отмечается разрастание соединительной ткани в легких, метаболитический ацидоз. Проявляется полиорганная недостаточность, которая может привести к коме и смертельному исходу.

Таким образом, с респираторным дистресс-синдромом необходимо бороться как можно быстрее. Далее разберемся, как лечить данное заболевание

Лечение нарушения

При диагностировании дистресс-синдрома, больной направляется в реанимацию или палату интенсивной терапии, в зависимости от  дистресс-синдром тяжести состояния. Первоочередная задача специалиста – купировать синдром. Для этого необходимо решить следующие задачи:

  • устранить фактор, который привел к развитию заболевания;
  • избавиться от дыхательной недостаточности и гипоксемии;
  • восстановить функционирование органов.

Если причиной синдрома стала какая-либо инфекция, в первую очередь, необходимо бороться с ней. Для этого назначаются специальные антибактериальные препараты. Также осуществляется лечение повреждений травматического характера и ожогов. Для компенсации недостатка кислорода используется кислородотерапия.

Чтобы не допустить развития ДВС-синдрома, больному назначают Ацетилсалициловую кислоту, Гепарин и другие препараты. Назначают инфузионную терапию, несмотря на наличие отечности. Также восстанавливается артериальное давление. Избавиться от заболевания можно только на ранних этапах его развития. В противном случае наступают необратимые изменения. Поэтому при первых проявлениях заболевания сразу же вызывайте карету неотложной помощи и приготовьтесь к длительному лечению.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: