Какие основные симптомы и лечение ателектаза легкого

ателектаз легкогоАтелектаз легочной ткани – это патологическое состояние, которое характеризуется спадением части или целого легкого. Стенки сближаются между собой, воздух выходит, и данный участок легочной ткани не участвует в процессах газообмена.

Главная причина возникновения заболевания – закупоривание дыхательных путей пробкой из мокроты или другим инородным телом. Если закупоривание происходит с главным бронхом, оно спадает целиком, при нарушении проходимости происходит спадение доли легкого.

Симптомы

Симптомы выражаются по мере скорости появления ателектаза и его размеров. Если размеры пораженных участков большие и скорость их развития быстрая, возникает дыхательная недостаточность. Для нее характерны следующие проявления:

  • одышка;
  • боли в области грудной клетки;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • синий или серый оттенок кожи.

Если размеры ателектаза небольшие и их развитие происходит медленно, то зачастую болезнь протекает без симптомов. В редких случаях у заболевшего может наблюдаться небольшая одышка.

Читайте также: Симптомы и лечение астматического бронхита

Классификация

Какие основные симптомы и лечение ателектаза легкогоПо происхождению ателектаз легкого принято подразделять на:

  1. Первичный. Возникает у младенцев в первые минуты после рождения. Легкие новорожденного не расправляются.
  2. Вторичный. В данном случае падение легочной ткани происходит уже после того, как она участвовала в процессе дыхания.

Формы

Существует две формы ателектаза легочной ткани: обтурационная и компрессионная.

  1. Обтурационная. Для данной формы характерно спадение легочной ткани в результате закупоривания дыхательных путей инородным телом (опухолью, мокрой и т. п.).
  2. Компрессионная. Для данной формы ателектаза характерно сдавливание легкого жидкостью или воздухом, который попал в плевральную полость.

Причины

Развитие болезни происходит по причине того, что воздух не способен попасть в альвеолы. Это может быть обусловлено целым рядом причин.

Ателектаз легкого у новорожденных происходит, как правило, из-за слизи и вод около плода, а также аспирации мекония. Также причиной могут служить родовые травмы внутри черепа и пороки развития легкого, однако наблюдается это в очень редких случаях.

Особенную опасность первичные ателектазы представляют у младенцев, которые родились раньше срока, так как у недоношенного плода отсутствует защитный фактор сурфактант.

Точные причины возникновения заболевания – образования в области грудной клетки, которые оказывают сильное давление на легочную ткань.

Ателектазы, которые возникают после операций, в большинстве случаев появляются по причине значительного количества мокроты (бронхиальной секреции) и невозможностью откашлять ее ввиду перенесенной операционной травмы.

Читайте также: Лечится или нет, по мнению врачей, бронхиальная астма

Диагностика

  • Общий осмотр. На общем осмотре выслушиваются обе части легкого, измеряется давление, частота пульса, а также осматриваются кожные покровы.
  • Рентгенография. Необходима для того, чтобы обнаружить безвоздушный участок легочной ткани.
  • Компьютерная томография. Необходима для более детального изучения повреждений.
  • Анализ истории и жалоб заболевания. Требуется для выяснения, когда возникла болезнь, каковы симптомы и жалобы.
  • Анализ анамнеза жизни. Необходим для того, чтобы выяснить, какие операции и заболевания были перенесены пациентом.

Лечение

Главная задача лечения заключается в его расправлении. Для этого заболевшему назначается массаж грудной клетки, ЛФК, лечебная бронхоскопия, а также терапия против воспаления. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

ателектаз легкогоПульмонолог, хирург, травмотолог и неонатолог – врачи, которые занимаются лечением данной болезни. При обращении пациента у врача должна быть определенная тактика, так как результаты лечения во многом зависят от того, когда оно было начато.

В случае возникновения данного состояния у новорожденного ребенка, производится отсасывание секрета, который заполняет дыхательные пути. Делается это сразу же, в первые минуты жизни с помощью специального катетера.

Если у взрослого человека возникает ателектаз легкого из-за попадания в бронхи инородного тела, первым делом проводится бронхоскопия, а затем пациенту назначается трахеальная аспирация, дыхательные упражнения и противовоспалительная терапия.

Если у заболевшего появляется коллапс легкого, который может возникнуть из-за патологического содержимого (например, крови или воздуха) в плевральной полости, необходимо срочно провести ее дренирование, а также торакоцентез. В противном случае расправить легкие будет уже невозможно, возникнет вопрос о его резекции.

Читайте также: Симптомы и лечение асфиксии новорожденного

Результаты

Если легочную ткань удается расправиться в течение первых трех суток, прогнозы довольно благоприятные. В противном случае могут возникнуть осложнения. Вот почему действовать необходимо незамедлительно.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: