Сколько времени лечится пневмония у взрослых

пневмония у взрослых  Сколько лечится пневмония у взрослых, точно сказать нелегко, особенно если речь идет о тяжелой форме. Как бы там ни было, но если врач рекомендует госпитализацию – отказываться не нужно. Рассматриваемая патология очень опасна, и каждый 5-й случай завершается летальным исходом (по крайней мере такие данные есть в мировой медицинской статистике).

Читайте также: Каким должно быть лечение прикорневой пневмонии в домашних условиях

Когда пациента необходимо лечить в больнице

Врачи в целом не вольны решать самостоятельно – отправлять человека в стационар или нет. Они обязаны выполнять требования специального руководства, регламентирующего ведение взрослых больных с инфекцией НДП (нижние дыхательные пути). Действующий документ полностью отвечает международным стандартам и содержит самые современные методики.

В соответствии с ним воспаление легких амбулаторно разрешается лечить если заболевание протекает в нетяжелой форме, а общее состояние пациента не внушает никаких тревог.

Дома такому пациенту придется провести от 7 до 21 дня. В целом длительность нахождения на бюллетене зависит от многих факторов. Основные из них следующие:

  • разновидность возбудителя;
  • степень тяжести;
  • своевременность начала терапии (от недуга, выявленного на ранней стадии избавиться гораздо легче);
  • восприимчивость бактерий к антибиотикам;
  • общее состояние человека.

пневмония у взрослыхВ стационаре придется выздоравливать, если у заболевшего имеется один или несколько нижеприведенных признаков:

  • двусторонняя пневмония;
  • высокая температура;
  • сильная интоксикация;
  • гнойный экссудат в легких;
  • учащенное дыхание;
  • потеря ясности сознания;
  • дыхательная недостаточность;
  • обезвоживание;
  • тяжелые осложнения;
  • серьезные хронические патологии в анамнезе;
  • он одинок.

Читайте также: Какие симптомы и лечение кашля при пневмонии у детей

Больничный режим

Наиболее опасное время – первые несколько дней антибиотической терапии. В этот период назначают постельный режим. Пожилым лицам стараются сбить температуру, молодым (если она не превышает 39 градусов) этого не делают.

Чтобы избежать такого неприятного явления, как застой жидкости в легких, пациенту следует ежедневно подниматься с кровати как минимум на 20 минут. Когда жар уходит, ему разрешают проводить на ногах больше времени и даже недолго гулять по коридору.

Важным моментом является обильный питьевой режим. Крайне полезны:

  • пневмония у взрослыхвитаминизированные напитки (сок свежеотжатый, морс, шиповниковый отвар);
  • чаи из лекарственных трав;
  • негазированная минералка.

Основу питания составляют:

  • легкие прозрачные супчики;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару;
  • овощные салаты;
  • свежие фрукты.

Тяжелым больным назначают кислород. Дыхательную недостаточность компенсируют подключением к аппаратной вентиляции.

Диагностика и лечение

Стационар – это, прежде всего, идеальные условия для диагностики и оказания помощи. В приемной специалист (пульмонолог) сначала проводит первичный осмотр и дает направление на:

  • рентген;
  • КТ;
  • УЗИ.

У пациента также возьмут анализ крови и слизи. По мере выздоровления проводятся другие виды обследований необходимые для контроля состояния.

До того момента пока не станет известен тип возбудителя, препараты выбирают эмпирически. Такой подход объясняется просто – обычно при воспалении легких счет идет буквально на часы. Даже малейшее промедление может стать причиной смерти человека. По протоколу медик обязан разработать стратегию терапии на протяжении первых 4-х часов.

Помимо антибиотиков, используют также:

  • анестетики;
  • муколитики;
  • НПВС;
  • отхаркивающие средства;
  • витамины.

Назначают и ряд процедур в период восстановления:

  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • массаж (преимущественно спины).

Курс антибиотиков

В большинстве случаев от антибиотиков отказываются уже через неделю. Состояние средней тяжести требует более продолжительного приема – до декады. В особо непростых случаях курс растягивается на 21 день.

Также на длительность антибиотической терапии влияет тип выявленного возбудителя:

  • еще 5 дней после устранения жара дают препараты, если обнаружен пневмококк;
  • 21 – легионелла, стафилококк;
  • до 42 – синегнойная палочка и энтеробактерии;
  • до 56 – абсцесс.

Тяжелым больным все лекарства вводят посредством капельниц в вену. Таблетированные медикаменты разрешается принимать через сутки после снижения температуры и нормализация уровня лейкоцитов в анализе крови.

Пневмония у пожилых

Люди после 60 лет крайне тяжело переносят воспаление легких. Это обусловлено:

  • возрастными изменениями;
  • потерей мышечного тонуса;
  • снижением иммунитета;
  • имеющимися хроническими заболеваниями;
  • замедлением кровообращения.

У этой категории пациентов пневмония обычно развивается на фоне ранее перенесенной ОРВИ. Симптоматика почти всегда сглажена, отсутствует также и высокая температура. В то же время другие признаки нередко становятся привычными и воспринимаются как данность.

В запущенных ситуациях пневмония у пожилых проявляет себя:

  • частой одышкой;
  • цианозом губ;
  • сердечной недостаточностью;
  • тахикардией.

Больных после 60-ти в обязательном порядке госпитализируют.

Длительность лечения

Считают выздоровевшим человека, у которого:

  • температура в пределах нормы;
  • отсутствует кашель;
  • ничто не мешает спокойно дышать;
  • рентген не выявляет очагов воспаления.

Практически во всех случаях этого удается достичь через 21 день. Тем не менее пациент остается под наблюдением медиков еще на протяжении полугода.

Даже при своевременно терапии иногда возникают разные осложнения:

  • медленный отвод экссудата из гнойных очагов;
  • иммунодефицит;
  • обострения имеющихся хронических недугов.

Все они прямо влияют на продолжительность стационарного лечения.

В общих ситуациях человек выписывается из стационара:

  • если речь идет о легкой форме – через 17 или 20 дней;
  • средней – спустя 20-24;
  • в тяжелых – после 40-50 суток.

 

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: